国际科学家团队证实心肌肌钙蛋白与心脏手术后的 死亡率之间存在联系

来自加拿大、香港、中国、西班牙、意大利、巴西、澳大利亚、英国、美国、新西兰和俄罗斯的科学家和医生，其中包括姆沙尔克娜国家医学研究中心麻醉学和康复学科学研究部主任、新西伯利亚国立大学泽尔曼医学和心理学院弗拉基米尔·罗米沃托夫教授（医学博士，俄罗斯科学院通讯院士）进行了一项大规模国际多中心临床试验，科学证实了心脏手术患者术后高敏肌钙蛋白水平与临床结果之间的关系，并提出改变肌钙蛋白水平边界用于围手术期心肌梗死诊断的问题。

  共选择了13862名接受过心脏手术的患者作为研究对象：分别来自北美洲（35.9%）、亚洲（28.3%）、欧洲（26.2%，其中还有姆沙尔克娜国家医学研究中心的1026名患者）、南美（6.3%）和非洲（3.3%）。为验证心脏手术后肌钙蛋白浓度超过标准上限值（34.2纳克/升）10倍以上并结合心电图和超声波心电图缺血性改变是心肌梗死的征兆并与30天内死亡风险增加有关的假设，我们给每个受试者在几个关键时间节点测试了心肌肌钙蛋白：术后3—12小时，术后第一、第二和第三天。

  “在研究中我们观察到，与30天死亡率相关的最低肌钙蛋白浓度阈值明显高于作为围手术期心肌梗死诊断的指标阈值。因此，接受离体冠状动脉搭桥手术的患者中，术后第一天的肌钙蛋白阈值为5760纳克/升（参考上限的218倍）。接受其他心脏手术的患者为12981纳克/升（参考上限的499倍）。” 罗米沃托夫评论道。